包皮过长之缝合器(打钉子) 成人包皮术后注意事项 1.手术有出血风险,发生几率很低,需在术后观察2-3h郭医生看过后再回去。有时候比较忙,希望理解,耐心等待。出血发生几率最新估计为3%,需要手术止血。发生这种情况90%以上都能凭经验当时判断出血并及时止血。少见情况见于术后2-3左右有出血。这里需要各位病友术后减少活动,等待约定时间医生检查。 2.水肿情况:1、术后第一天可能出现游泳圈一样的水肿,这时候可以把绷带松掉了。此时绷带不利于血液回流。可以的话,可以绷带重新绑一下,绑绷带的要旨是把除了龟头以外的阴茎体完全包住。2、水肿时间一般2周以内明显缓解,水肿的消退需要体液循环的重新建立时间。水肿情况每个人不一。2周后个别病人水肿明显,可以考虑自行网上购买医用弹力绷带加压。连续加压2周,可以间隔1-2天松开1次,晚上松,白天绑着,适度加压即可。效果仍不理想者可以外用小剂量激素联合再用加压绷带。3、恢复过程中切忌不要抓挠,否则会引起红肿。 3.疼痛一般1周内可以明显缓解。止痛药(可普芬/散利痛/科芬汀) 不足8岁者减半。首剂可以加倍。科芬汀每天1次,每次4片。其他止痛药每天2-3次,每次1片 4.手术方式为吻合钉吻合手术,手术时间短,一般5-10分钟。伤口整齐美观。缺点是存在出血风险。吻合器为钉子,18-20个左右,一般可以自己脱落,术后8-10天开始多清洗。这样钉子脱落的快。有条件就多冲洗。记得术后第2周内适当清洗即可,第三周以后可以多冲洗,浸泡,延长冲洗强度和时间。一般最高10-15分钟即可。钉子完全脱落3周左右可以性生活。超过1月半未脱落干净和郭医生联系,拆钉时间每周六下午3点左右到门诊17号诊室找我,但要提前联系。 5.伤口一周内不要沾水。有些病人配有去疤药(积雪苷软膏)可以在术后8-10开始再用,1天1次。一般疤痕不明显,不用担心。 6.术后2天拿掉绷带,开始再用喷剂护理,护创液或优立术,1天2-3次。不用特别换药。拿掉绷带后少量渗血正常。术后第2天指的是手术当天为今天,后天为术后第二天。 7.消肿药(脉络舒通丸)术后第三天开始口服,1天2次,1次1瓶。中药(泡茶方)可以冲茶喝,术后第2天开始,每天2-3次,分2天喝完。 8.头孢(加博)当天开始口服,1天2次,1次2片。止痛药(可普芬/散利痛)首次可以吃2片,间隔6-8小时可以再吃1片。 9.有些病人会形成皮下小疙瘩,这个是手术当时正常的出血吸收过程形成的,为机化板块,慢慢会不明显。这个不影响的。 10.术后的理想状态是龟头部分或完全露出,龟头半包住是正常的状态,且是勃起状态张力最佳的状态。过于追求术后龟头完全露出,则事倍功半。 11.未尽事宜,请联系郭医生。伤口问题需附伤口照片联系,谢谢。郭医生门诊时间:每周六全天门诊~17号诊室。
小儿包皮环切术后注意事项: 1、术后8-10天可以洗澡,开始洗澡后的第一周简单冲冲,重要清理分泌物,黄白色粘性胶体样组织。需保持冠状沟不黏连的状态,手术虽然松解了黏连,但仍有再黏连风险。及时清理分泌物很重要。用棉签沾着生理盐水/复方黄柏液擦拭即可,然后喷喷喷剂即可。开始洗澡的第二周需多冲洗,这对减轻黏连帮助较大。 2、绷带一般加压1-2天,2天后自行解掉即可。拿掉绷带后以后不用继续绑着。里面的纱布一般拿掉绷带后当天或第二天拿掉,如果有出血,一般没事,可以喷喷喷剂。可以用纱布垫垫,不用包扎。 3、伤口疼痛一般1周明显缓解。科芬汀:1天1次,1次2片。其他如可普芬/散利痛,1天2-3次,1次半片到1片。 4、消肿药为脉络疏通丸,每天3次,每次20丸。手术当天不算,术后第3-4天开始吃。 5、头孢(加博)手术当天开始口服,1天2次,1次1片。 6、泡茶方术后第2天开始口服,为清热方,当茶叶冲水喝即可,分3天喝完.1天2-3次。 7、伤口不需拆线,一般3-4周左右完全恢复。 8、用药方面:复方黄柏液涂剂绷带拿掉后开始用,清理分泌物用的,用医用棉签蘸着,擦拭伤口,1天2-3次,根据分泌物多少调整。优立术/护创液/优立特拿掉绷带后开始用,清理完分泌物喷喷,1天2-3次。加博1天2次,1次1片。科芬汀手术当天开始吃,1天1次,1次2片。脉络舒通丸大后天开始用,1次15 丸,1天3次。 9.另外需自行在药房购买医用纱布和医用棉签-护理用。 10、手术方式为吻合钉环切者,需注意术后2周以后要多冲洗,钉子一般1月左右脱落干净,如超过1月半未脱落干净和郭医生联系拆钉子。 11、未尽事宜,请联系郭医生。伤口问题需附伤口照片联系,谢谢
输尿管硬镜激光碎石术 1.适应症~输尿管中下段结石,不适合保守治疗的情况。 2.术前多喝水,必要时静脉应用抗生素。对于合并糖尿病的中年女性,需更加注意有无感染性结石。 3.术中情况需了解的地方。①手